अभय शुक्ल/लखनऊ। राजस्थान-मध्यप्रदेशयोः राज्ययोः कास-सिरप-सम्बद्धानां बालकानां मृत्योः कारणात् देशस्य औषध-नियामक-व्यवस्थायाः विषये गम्भीराः प्रश्नाः उत्पद्यन्ते। एषा केवलं चिकित्सादोषः आकस्मिक दुर्घटना वा न, अपितु जनसमूहः स्व जीवनस्य रक्षणार्थं यस्याः व्यवस्थायाः विश्वासं करोति तस्य असफलतायाः प्रतीकम् अस्ति। यदा लोभः, प्रमादः, भ्रष्टाचारः वा औषध सदृशं प्राणरक्षकं उत्पादमपि प्रविशति तदा तत् अमृतमपि विषं भवति । यदा निर्दोषाः बालकाः अमानक-अथवा व्यभिचार-चिकित्सायाः कारणेन प्राणान् त्यजन्ति तदा तत् केवलं कुटुम्बानां मृत्युः एव न अपितु सम्पूर्णस्य समाजस्य नैतिकतायाः विश्वासस्य च मृत्युः एव भवति । कासस्य सिरपेषु दृश्यमानाः विषाक्ताः पदार्थाः यथा डाइथिलीनग्लाइकोल् अथवा एथिलीनग्लाइकोल् इत्यादयः पूर्वं बह्वीषु देशेषु शतशः बालकानां प्राणान् गृहीतवन्तः तथापि भारतस्य औषधनियामकव्यवस्थायां संरचनात्मक दोषाः वर्तन्ते इति प्रमाणं पुनः पुनः एतादृशानां दुर्घटनानां भवति। प्रश्नः अस्ति यत् पूर्व दोषेभ्यः किं ज्ञातम् भारते निर्मिताः कासस्य सिरपाः पूर्वं प्रश्नाः कृताः सन्ति। २०२२ तमे वर्षे गाम्बिया देशे अनेकानां बालकानां मृत्योः अनन्तरं भारतीय कम्पनी द्वारा निर्मितस्य कासस्य सिरपस्य विषये इति संस्था चेतावनीम् अयच्छत्। अनन्तरम् अपि अन्येभ्यः अनेकेभ्यः स्थानेभ्यः एतादृशाः शिकायतां आगताः। औषधनिर्माणे भारतं विश्वे तृतीय स्थानं प्राप्नोति। भारतात् प्रायः २०० देशेषु औषधानां निर्यातः भवति तथा च अत्र सर्वाधिकं सामान्यौषधानां उत्पादनं भवति। एतासां उपलब्धीनां मध्ये एतयोः प्रमुख राज्ययोः कासस्य सिरपस्य कारणेन बालकानां मृत्युः लज्जा जनकः, दुःखदः च अस्ति। एतेन स्पष्ट तया ज्ञायते यत् औषधक्षेत्रे आवश्यकाः निरीक्षणं, मानकाः, सुरक्षा परिपाटाः च उपेक्षिताः भवन्ति। औषध वेषधारिणः विषाः प्रचण्डरूपेण निर्दोष जनानाम् मृत्युं जनयन्ति। एतेषां घटनानां अनन्तरं कार्यवाही प्रचलति। औषधानि पुनः आहूतानि, प्रकरणाः दाखिलाः, राष्ट्रिय नियामक प्राधिकरणेन च अनेक राज्येषु अन्वेषणं कृतम् अस्ति। एताः घटनाः स्पष्टतया दर्शयन्ति यत् औषधनिर्माणप्रक्रियायाः प्रत्येकस्मिन् चरणे कच्चामालस्य स्रोतःतः समाप्तस्य उत्पादस्य गुणवत्तापरीक्षा पर्यन्तं प्रमादः प्रचलितः अस्ति अनेकाः कम्पनयः व्ययस्य न्यूनीकरणाय औद्योगिक-स्तरीय-विलायकानाम् अथवा मानव-उपभोगायनिषिद्ध-रसायनानां उपयोगं कुर्वन्ति। इदानीं सर्वकारीय निरीक्षण परीक्षण व्यवस्थाः न केवलं दुर्बलाः अपितु प्रभावशालिनः कम्पनीनां दबावेन प्रायः निष्क्रियतां प्राप्नुवन्ति। राज्यस्य केन्द्रीय स्तरस्य च औषधनियामक विभागेषु पर्याप्त संसाधना नाम्, तकनीकी क्षमतायाः च अभावः अस्ति, येन समये निगरानीयता, नमूनापरीक्षणं च असम्भवं भवति। यदा निरीक्षणं औपचारिकता भवति, प्रतिवेदनानि च वस्तूनिभवन्तितदाएतादृशाःदुःखद घटना स्वाभाविकाः भवन्ति। तमिलनाडु-नगरस्य औषधकम्पन्योः श्रीसान् फार्मास्युटिकल्स् इत्यस्य ‘कोल्ड्रीफ्’-कास-सिरपस्य नमूनायां ४८.६ प्रतिशतं डाइथिलीन-ग्लाइकोल्-द्रव्यं ज्ञातम्, यदा तु अन्तर्राष्ट्रीय-मानकेषु ०.१० प्रतिशतात् अधिकं न भवेत् इति अपेक्षा अस्ति एतत् वाहनेषु यन्त्रेषु च प्रयुक्तं खतरनाकं औद्योगिकं रसायनम् अस्ति। प्रभावितानां बालकानां वृक्कविफलता अभवत्। एतैः घटनाभिः न केवलं स्वास्थ्य प्रशासनस्य विश्वसनीयतायाः क्षतिः कृता अपितु भारतस्य वैश्विकप्रतिमा अपि कलज्र्तिा अस्ति। अन्तिमेषु वर्षेषु आप्रिâकादेशेषु भारतीयसिरप्-कारणात् मृत्योः कारणतः अनेके देशाः अस्माकं औषध-उत्पादानाम् प्रतिबन्धं कृतवन्तः। एताः घरेलुघटनानि दर्शयन्ति यत् ताभ्यां घटनाभ्यः अस्माभिः किमपि पाठं न ज्ञातम्। विश्वस्य बृहत्तमः जेनेरिक-औषध-उत्पादकः इति नाम्ना भारतेन अवश्यमेव ज्ञातव्यं यत् गुणवत्ता, न केवलं उत्पादन-मात्रा, अस्माकं यथार्थं सामर्थ्यं भवितुम् अर्हति। अस्य संकटस्य अत्यन्तं दुःखदः पक्षः अस्ति यत् अस्य शिकाराः निर्दोषाः बालकाः आसन् येषां रोगप्रतिरोधकशक्तिः अद्यापि न विकसिता आसीत्, येषां जीवितस्य दायित्वं समाजस्य राज्यस्य च अस्ति एतेषां मृत्योः नैतिकदायित्वं न केवलं दोषीकम्पनीनां, अपितु नियमनस्य नीतिशा स्त्रस्य च दृष्टिम् अन्धं कृत्वा समग्रव्यवस्थायाः अस्ति औषधानां व्यभिचारः अथवा मिथ्याप्रमाणपत्रं दातुं सरलः अपराधः न अपितु मानवतायाः विरुद्धं गम्भीरः अपराधः अस्ति। एतत् घोरं दण्डं दातव्यं यत् भविष्ये कोऽपि निर्माता वा अधिकारी वा एतादृशं कार्यं कर्तुं पूर्वं द्विवारं चिन्तयति। भारतस्य औषधविपणनस्य आकारः प्रायः ६० अरब डॉलरः अस्ति। अस्मिन् लघु कम्पनीनां बृहत् भागः अस्ति। एप्रिल मासस्य स्वस्य प्रतिवेदने सीडीएसीओ इत्यनेन उक्तं यत् अधिकांशस्यलघुमध्यमकम्पनीनांऔषधानि अमानकानि इति ज्ञातम्। ६८ प्रतिशतं एमएसएमई-संस्थाः अस्मिन् परीक्षणे असफलाः अभवन्। पूर्वं यदा २०२३ तमे वर्षे केन्द्रीयसंस्था निरीक्षणं कृतवती तदा कम्पनीनां ६५ प्रतिशतं औषधानि अमानकानि इति ज्ञातम्। प्रश्नः अस्ति यत् एतत् तथ्यं प्रकाशं प्राप्तस्य अनन्तरं एतानि औषधानि विपण्यां निरन्तरं विक्रयणंकर्तुं सर्वकारेण किमर्थं अनुमन्यते एतादृशाः दुर्घटनाः किमर्थं भवितुं शक्नुवन्ति स्मऔषध-उद्योगः कच्चामालस्य अनुसन्धानं सुनिश्चितं करोति, प्रत्येकस्य बैचस्य परीक्षण-प्रतिवेदनानि सार्वजनिक रूपेण उपलभ्यन्ते, औषध-मानकाः अन्तर्राष्ट्रीय-स्तरस्य सन्ति इति अत्यावश्यकम् केन्द्रराज्यसर्वकारेण औषधनिरीक्षकाणां संख्यां प्रयोगशालानां क्षमता च वर्धनीया। प्रत्येकस्य कम्पनीयाः अनुज्ञापत्रस्य नवीकरण समये पूर्वगुणवत्ता प्रतिवेदनानां परीक्षण परिणामानां च समीक्षा करणीयम्। सुरक्षामानकानां उल्लङ्घनं कृतानां कम्पनीनां अनुज्ञापत्रं तत्क्षणमेव निरस्तं कर्तव्यं, शीर्षप्रबन्धनस्य च व्यक्तिगतरूपेण उत्तरदायित्वं दातव्यम्। प्रशासनिकं कार्यमेव पर्याप्तं नास्ति; एतेषु प्रकरणेषु आपराधिकदायित्वमपि स्थापनीयम्। तत्सह चिकित्सासमुदायस्य समाजस्य च आत्मनिरीक्षणमपि करणीयम्। शिशुभ्यः औषधानि दातुंकियत्खतरनाकं भवितुम् अर्हति इति चिकित्सकाः अवश्यंअवगच्छन्ति।सर्वकारीय परामर्शानां चेतावनीनां च तृणमूलस्तरं यावत् प्रसारणस्य आवश्यकता वर्तते। संचारमाध्यमाः सनसनीखेज तायाः उपरि उत्तिष्ठन्तु, जनजागरूकतायाः उत्तरदायित्वं च स्कन्धे अवश्यं स्वीकुर्वन्तु। एताः दुःखदघटनाः केवलं वार्तालापाः एव न सन्ति, अपितु, स्वास्थ्यसुधारस्य आन्दोलने परिणताः भवन्ति। सर्वकारस्य अनुमानानुसारं भारतस्य औषधनिर्यातः अस्मिन् वर्षे ३० अरब डॉलरं अतिक्रमयिष्यति। २०३० तमे वर्षे औषध विपणनं १३० अरब डॉलरं यावत् भविष्यति इति अपेक्षा अस्ति तथापि आव्हानानि अपि वर्धन्ते। औषधपरीक्षणं निरीक्षणं च अद्यावधि दुर्बलकडिः इति सिद्धम् अभवत्। केन्द्रीय-राज्य-नियामक-संस्थानां अधिक समन्वयेन, पारदर्शितायाः, ईमानदारी-वेगेन च कार्यं कर्तुं आवश्यकता वर्तते, यतः एषः विषयः न केवलं अर्थव्यवस्थायाः वा राष्ट्रस्य प्रतिबिम्बस्य, अपितु बहुमूल्यजीवनस्य विषये वर्तते।अन्ते एषा घटनाअस्मान् यत् यदा जीवनरक्षक साधनानाम् नैतिकतायाः अभावः भवति तदा प्रगतेः सम्पूर्णं भवनं पतति। औषधउद्योगे पारदर्शिता, उत्तरदायित्वं, मानव संवेदनशीलता च सर्वोच्च प्राथमिकता दातव्या। सर्वकारेण समाजेन च मिलित्वा कार्यं कर्तव्यं यत् कोऽपि बालकः अमानक चिकित्सायाः वा मिलावट युक्तस्य वा चिकित्सायाः कारणेन स्वप्राणान् न हास्यति। यावत् औषधनिर्माणं वितरणं च कुर्वन्तः जनाःस्वदायित्वंधर्मस्य,करुणां, विश्वासस्य, प्रामाणिक तायाः च चक्षुषा न पश्यन्ति तावत् एतादृशाः दुःखद घटनाः पुनरावृत्तिः एव भविष्यति अतः उत्तरदायित्वस्य निर्माणस्यसमयः आगतः, न तु औषधस्य; अखण्डतां प्रवर्तयितुं, न तु नियमनं, अस्य मानवताविरोधि-अपराधस्य दोषिणः कठोरतम-अनुकरणीय-दण्डेन दण्डयितुं च येन भविष्ये जीवनरक्षकं औषधं पुनः विश्वासस्य प्रतीकं भवितुम् अर्हति ।.